A poszttraumás stressz szindróma gazdasági terhe: szisztematikus irodalmi áttekintés

Abstract

A poszttraumás stressz szindróma (PTSD) az egyik olyan pszichiátriai betegség, ami az egészségügyi ellátó rendszer szélesebb körű használatához vezethet, azonban kevés ismerettel rendelkezünk arról, hogy milyen betegségteher vizsgálatok állnak rendelkezésre ehhez kapcsolódóan. Magyarországi költségelemzést eddig nem publikáltak a PTSD betegségterhével kapcsolatosan és nemzetközi szinten is kevés, módszertanilag rendkívül heterogén szakirodalom áll csak rendelkezésre. A tanulmány célja, hogy betöltse ezt az űrt és szisztematikusan áttekintse a PTSD betegségterhével foglalkozó szakirodalmat. Kutatásom során Medline-keresést végeztem 2022. augusztusig bezárólag, mely során a beválogatási kritériumok a következők voltak: (1) eredeti közlemények, (2) angol nyelvű absztrakttal, melyek (3) költségelemzést jelentettek PTSD-ben. Az így kiválasztott 15 tanulmány közül mindegyikben részletesen tárgyalták a direkt egészségügyi költségeket, két tanulmányban elemezték a direkt nem egészségügyi költségeket is, ideértve az informális ellátás költségeit, két további cikk az indirekt költségeket is vizsgálta. A tanulmányok széles skálán mutattak ki költségkülönbségeket: az egy betegre jutó éves direkt egészségügyi kiadások Ausztráliában 4 461 és 43 362 EUR között mozogtak, az Egyesült Államokban 2 442 és 35 967 EUR között, míg Európában 217 és 36 204 EUR között változtak. Szintén jelentős eltéréseket tapasztaltak a direkt nem egészségügyi költségek terén, ahol az összegek 98 és 9 372 EUR között mozogtak. Az indirekt költségek tekintetében a legalacsonyabb összeg 2 918 EUR, míg a legmagasabb 11 061 EUR volt. A tanulmányokból továbbá kiderült, hogy a gépjármű balesetet és a bántalmazást követő PTSD-ben figyelték meg a legmagasabb költségeket, de a betegség súlyossága is szignifikánsan növeli a keletkező költségeket volumenét.